توجه کافی به تغذیه در دوران بارداری و شیردهی برای تمام زنان بخصوص زنان مبتلا به روماتیسم امری مهم و ضروری است.

توجه کافی به تغذیه در دوران بارداری و شیردهی برای تمام زنان بخصوص زنان مبتلا به روماتیسم امری مهم و ضروری است. سلامت نوزاد در گرو سلامت مادر است و وجود رابطه صحیح بین این دو، تضمین ‌کننده سلامت هر دو می ‌باشد.

بارداری به خودی خود برای زنان سختی‌ها و نگرانی‌هایی به همراه دارد، حالا اگر به روماتیسم هم مبتلا باشید قطعا فشار بیشتری بر شما وارد می‌شود. روماتیسم یک بیماری خودایمنی است. به این معنی که سیستم ایمنی، بافت‌های خود بدن را به جای باکتری‌ها و ویروس‌ها مورد حمله قرار می‌دهد که نتیجه آن ایجاد التهاب در بدن است. معمولا التهاب با سرعت نسبتا زیادی از بین می‌رود اما در روماتیسم یک فرآیند طولانی مدت (مزمن) است.

rheumatism-and-pregnancy-diagnose

یکی از نگرانی‌های زنان مبتلا به روماتیسم این است که، آیا می‌توانند بدون اینکه خطری آن‌ها یا جنین‌شان را تهدید کند، باردار شوند؟ خبر خوش اول برای شما این که بسیاری از زنان مبتلا به روماتیسم می‌گویند علایم بیماری آن‌ها در طول دوران بارداری رو به بهبودی رفته است و خبر خوش دوم اینکه، بنظر نمی‌رسد روماتیسم شانس باردار‌شدن یا باردار‌ماندن را تحت تاثیر قرار دهد. در دوران بارداری به علت تغییرات هورمونی حدود‌۷۰ درصد بیماران دچار بهبودی نسبی در علائم بالینی می‌شوند. حدود‌۵۰ درصد در سه ماهه اول، حدود ۲۵ درصد در سه ماهه دوم و حدود‌۳۰‌درصد موارد، بیماری روماتیسم در سه ماهه سوم بارداری، بهبودی نسبی پیدا می‌کند.

بر اساس تجارب علمی موجود حدود‌۸۰ تا۹۰ درصد بیماران در سه ماهه اول پس از زایمان دچار عود بیماری خواهند شد. عود بیماری ممکن است تدریجی و یا ندرتا ناگهانی و شدید باشد.

rheumatism-and-pregnancy-medicine

درد، التهاب و نهایتا تخریب مفاصل از نشانه‌های بیماری روماتیسم است. بالا رفتن وزن بدلیل بارداری یا علل دیگر در طول زندگی، می‌تواند روند تخریب مفاصل را بدتر کند. پس زنان باردار مبتلا به روماتیسم بیش از دیگران باید مراقب اضافه شدن وزن‌شان باشند.

بهترین راه برای اینکه در دوران بارداری بیش از اندازه وزن نگیرید، راهی ساده و آسان است؛ مراقب باشید وزنتان خیلی بالا نرود. معمولا 10 تا 13 کیلوگرم اضافه‌وزن در دوران بارداری، مقداری ایمن و بدون اشکال است، اما بهتر است در این مورد حتما با پزشک خود مشورت کنید و طبق نظر او و با توجه به شرایط بدنی‌تان، مراقب اضافه‌وزن خود باشید.

rheumatism-and-pregnancy-pain

بسیاری از زنان در دوران شیردهی با کاهش وزن، به وزن بهتری می‌رسند. درحالیکه روماتیسم در دوران بارداری در اکثر مبتلایان به فاز خاموشی می‌رود، اما در برخی چند ماه پس از زایمان شعله‌ور شده و عود می‌کند. این بیماران مجبورند داروهایی مصرف کنند که ممکن است از طریق شیر به نوزاد منتقل شود. در اینصورت دیگر قادر نخواهند بود نوزاد را با شیر خود تغذیه کنند. البته برخی داروهای روماتیسمی در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف ندارند و می‌توانید با خیال راحت از آن‌ها استفاده کنید؛ مثل پردنیزولون که منع مصرف ندارد.

زنانی که پردنیزولون مصرف می‌کنند باید به تغدیه خود بیشتر توجه کنند، حتی ممکن است با نظر پزشک لازم باشد مکمل‌های دارویی مصرف کنند. بطور کلی ویتامین‌های دوران بارداری باید بطور کامل برای مادر تامین باشد، بخصوص مادرانی که پردنیزولون مصرف می‌کنند در معرض خطر بالای تحلیل استخوان‌ها هستند و بنابراین ممکن است به کلسیم و ویتامین D بیشتری نیاز داشته باشد.

تغذیه سالم و متعادل برای هر زن بارداری مهم و ضروری است. اگر در ارتباط با تغذیه و وزن خود نگرانید با پزشک زنان و یا متخصص تغذیه مشورت کرده و راهنمایی بخواهید.

rheumatism-and-pregnancy-pain-in-legs

پس از بارداری، ورزش به کم‌کردن وزن کمک کرده، سلامتی و شادابی را برایتان به ارمغان می‌آورد. اما با وجود فرد جدید در خانواده و مشغله فراوان ممکن است وقت و انرژی کافی برای ورزش‌‌کردن نداشته باشید و اگر پس از زایمان علایم روماتیسمی هم عود کرده باشد، مشکلات شما دو برابر خواهد شد و به شما حق می‌دهیم که برای ورزش‌کردن انگیزه کافی نداشته باشید.

بیشترین کاهش وزن در شش هفته اول پس از زایمان اتفاق می‌افتد و بیشتر زنان در این مدت ورزش خاصی انجام نمی‌دهند. بعد از مشورت با پزشک زنان و اطمینان از اینکه هیچ منعی برای شروع ورزش وجود ندارد، احتمالا اول از همه به پیاده‌روی فکر می‌کنید، نه دویدن؛ ترجیح می‌دهید از هر کاری که بر مفاصل زانو و لگن فشار زیاد وارد می‌کند، پرهیز کنید.

rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-advice

اگرچه بین روماتیسم و تغذیه رابطه خاصی وجود ندارد، برخی زنان می‌گویند با خوردن بعضی غذاها احساس می‌کنند حالشان بدتر می‌شود. اگر فکر می‌کنید غذاهایی وجود دارد که با خوردنشان علایم روماتیسمی تشدید می‌شود، در دوران پس از زایمان که ممکن است با عود بیماری مواجه شوید، از آن‌ها پرهیز کنید. مثلا برخی بیماران می‌گویند گوشت قرمز علایم روماتیسمی را در آن‌ها تشدید می‌کند. معمولا دریافت این موضوع تجربی و شخصی است.

اگر روماتیسم دارید، احتمال بروز بیماری‌های قلبی در شما بالاست. پس بهتر است در طول بارداری و پس از زایمان غذاهایی انتخاب کنید که برای سلامت قلب مفید است. پیشنهاد ما به شما این است که چربی‌های خوب و غیر‌اشباع که می‌تواند سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا یا همان کلسترول خوب را افزایش دهد، فیبر و سایر مواد غذایی که هم برای سلامت قلب و هم تناسب وزن، مناسب است را در وعده‌های غذایی خود بگنجانید. یعنی بهتر است روغن زیتون و کانولا، ماهی مثل ماهی سالمون و آجیل‌هایی مثل گردو و بادام را جایگزین غذاهای سرخ‌شده و فرآوری‌شده کنید.